小儿佝偻病，不容忽视的牙齿隐患

小儿佝偻病，这一在儿童成长过程中较为常见的疾病，常常容易被家长们忽视，它不仅会对孩子的骨骼发育造成影响，还与口腔健康有着千丝万缕的联系，作为一名牙科医生，深知其对孩子口腔问题的潜在威胁，今天就来和大家详细说一说。

佝偻病是由于儿童体内维生素 D 不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，初期时，孩子可能只是表现出多汗、易激惹等非特异性症状，但随着病情发展，骨骼会出现明显改变，如方颅、鸡胸、O 型腿或 X 型腿等，这些骨骼变化在口腔方面也会有所体现。

佝偻病可能导致孩子出牙延迟，正常情况下，孩子一般在 6 个月左右开始出牙，但患有佝偻病的孩子出牙时间可能会推迟到 10 个月甚至更晚，这是因为维生素 D 和钙的缺乏影响了牙齿的正常发育进程，出牙延迟不仅让家长担心，还可能影响孩子的咀嚼功能和口腔正常菌群的建立，增加龋齿等口腔疾病的发生风险。

佝偻病患儿的牙齿质量也会受到影响，由于钙是构成牙齿硬组织的重要成分，缺乏钙会使牙齿的矿化不良，牙齿变得脆弱，容易出现龋齿，佝偻病导致的骨骼畸形可能会引起口腔颌面部的不协调，如上下颌骨发育异常，进而影响牙齿的排列，牙齿排列不齐会增加清洁难度，食物残渣更容易残留，进一步加重龋齿的发生几率。

佝偻病还可能影响孩子的口腔肌肉功能，面部肌肉发育异常可能导致孩子吞咽、咀嚼等口腔功能不协调，影响孩子正常的进食和语言发育，长期的口腔肌肉功能异常还可能引发颞下颌关节紊乱等问题，给孩子带来更多的不适。

对于小儿佝偻病，预防至关重要，家长要确保孩子摄入充足的维生素 D 和钙，多带孩子晒太阳，促进维生素 D 的合成，母乳喂养的宝宝，母亲要注意自身营养均衡，保证乳汁中含有足够的营养成分；人工喂养的宝宝，要选择合适的配方奶粉，如果孩子已经出现佝偻病的症状，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，同时关注孩子的口腔健康，定期带孩子进行口腔检查，及时发现并处理可能出现的口腔问题，让孩子拥有健康的牙齿和灿烂的笑容。