在临床实践中,结核病通常与肺部联系紧密,但往往被忽视的是,口腔也可能是结核病的隐秘入侵点,口腔结核病虽然不常见,但其存在不容小觑,其症状包括口腔溃疡、牙龈肿胀、喉咙痛及口臭等,这些症状与常见的口腔疾病相似,容易误导为普通感染而被忽视。
要发现口腔结核病灶,首先需具备高度的警觉性,医生在检查时,应仔细观察口腔黏膜有无异常改变,如结节、溃疡或肉芽组织等,询问患者是否有肺结核或其他部位结核的病史,以及近期是否有与结核病患者接触的经历,进行必要的实验室检查,如结核菌素皮肤试验(TST)或更敏感的干扰素释放试验(IGRA),以及口腔分泌物或组织活检,都是确诊的关键步骤。
值得注意的是,一旦确诊为口腔结核,应立即采取抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平等药物,保持口腔卫生,避免交叉感染,对控制病情至关重要。
对于每一位前来就诊的患者,我们都应保持警惕之心,不放过任何可能隐藏的结核病迹象,守护患者的全面健康。
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