在牙科诊疗的实践中，我们时常会遇到各种复杂病例，其中结核病在口腔中的表现尤为不寻常且易被忽视。一个值得深思的问题是：如何早期识别口腔中潜在的结核病变？
口腔结核通常表现为口腔黏膜或牙龈上的溃疡、结节、肉芽肿或坏死性病变，这些症状往往与常见的口腔感染如口腔溃疡、牙龈炎等相似，容易混淆，仔细观察并询问患者病史时，我们会发现一些关键差异：如患者是否有肺结核或其他部位结核病史，是否出现低热、盗汗等结核病典型症状。
在诊断时，除了临床表现外，还需借助辅助检查如结核菌素皮肤试验（TST）或更敏感的干扰素释放试验（IGRA），以及必要时进行组织活检以确认诊断，值得注意的是，口腔结核的治疗需联合使用抗结核药物，且疗程较长，通常需6-9个月。
作为牙科医生，在面对口腔内不明原因的病变时，应保持高度警觉，不仅要关注局部症状，更要全面了解患者的全身状况，必要时进行相关检查以排除结核病的可能，我们才能更准确地诊断并治疗，为患者提供最合适的诊疗方案。
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作为牙科医生，结核病在口腔中的不寻常表现需警惕：溃疡、结节与淋巴结肿大不容忽视。
作为牙科医生，我观察到结核病在口腔中的不寻常表现常为硬结性淋巴结肿大及溃疡难愈。
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