骨髓瘤与口腔健康，未知的关联与挑战

在牙科诊疗的实践中，我们时常会遇到各种复杂病例，其中一种较少被直接关联到口腔健康的疾病便是骨髓瘤，近年来研究显示，骨髓瘤患者中，尤其是多发性骨髓瘤（MM）患者，其口腔健康问题不容忽视。

问题提出： 骨髓瘤患者为何会面临口腔健康风险？

回答： 骨髓瘤，尤其是多发性骨髓瘤，是一种起源于浆细胞的恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中异常浆细胞大量积累并产生M蛋白，这些M蛋白不仅影响血液系统，还可能通过多种机制对口腔健康构成威胁，M蛋白在血液中的高浓度可能导致血管内凝血和微血栓形成，影响口腔血液循环，增加感染和溃疡的风险，M蛋白沉积在口腔软组织中，可引起局部炎症反应和组织损伤，表现为口腔溃疡、牙龈肿胀、牙齿松动等症状，骨髓瘤患者常伴随有免疫功能异常，使得他们更容易受到口腔内细菌和病毒的侵袭。

对于牙科医生而言，在接诊老年患者或疑似有血液系统疾病的患者时，应特别留意其口腔状况，进行全面的口腔检查和评估，与血液科医生紧密合作，了解患者的整体健康状况和治疗方案，以便为患者提供更加个性化和全面的口腔护理建议，通过加强跨学科合作和患者教育，我们可以更好地保护骨髓瘤患者的口腔健康，减少因疾病引发的并发症风险。